RETICULÓCITOS - Contagem

Reticulócitos são eritrócitos recém-produzidos pela medula ricos em RNA, o que atribui a estas células uma policromatocitose com os métodos de coloração habitualmente utilizados. O nome advém do aspecto dos grânulos de RNA precipitados, que tomam um aspecto reticular quando da coloração com azul brilhante de cresil. Indicação: O número absoluto de reticulócitos é uma medida da eritropoese e, normalmente, o sangue tem 1 reticulócito para cada 100 eritrócitos. Quando há anemia ou hipoxemia ocorre aceleração da proliferação de eritroblastos com maior liberação de reticulócitos para a periferia. Interpretação clínica: São causas de reticulocitose: anemia aguda pós-hemorrágica, anemia hemolítica autoimune adquirida, esferocitose, drepanocitose, hemoglobinúria paroxística noturna. Nas anemias carenciais a reticulocitose após o tratamento, geralmente, é indicativa do sucesso terapêutico. Obs: O aumento de reticulócitos geralmente é superestimado em 1,5 a 3 vezes nas condições de estresse com grande estímulo da eritropoese. São causas de reticulopenia: anemias megloblásticas, anemia aplástica e crise aplástica de anemia hemolítica. Sugestão de leitura complementar: Saenger SL. Anemia e deficiência de ferro: os melhores parâmetros diagnósticos. In: Manual de Exames Laboratoriais em Geriatria. In: Vencio S, Fontes R, Scharf M. Editora Gen, São Paulo, 1ª Ed. 2013.